こんにちは、ペンギンです。
突然ですが、今日は久しぶりに”親知らず抜歯・・・その後”みたいなお話をしたいと思います。
抜歯をしてくれたのは、山科区民の駆け込み寺こと音羽病院の口腔外科の某先生。
寡黙で笑いのツボがどこかわからないけれど、たぶんきっと、良い人かもしれない歯医者さんです。
ちなみに今回に至るまでの親知らずストーリーはコチラです☆
はいたの国のペンギン 右側親知らず・予告かもしれない篇
はいたの国のペンギン 右側親知らずなど・予告篇①
はいたの国のペンギン 右側親知らずなど・術前検査と麻酔科受診篇②
はいたの国のペンギン 右側親知らずで救急外来篇③
はいたの国のペンギン 親知らず４本抜歯＋嚢胞摘出手術で入院手続き篇④
はいたの国のペンギン 親知らず４本抜歯＋嚢胞摘出手術で入院初日篇⑤
はいたの国のペンギン 親知らず４本抜歯＋嚢胞摘出手術篇⑥
はいたの国のペンギン 親知らず４本抜歯＋含歯性嚢胞摘出手術終了篇⑦
はいたの国のペンギン 親知らず４本抜歯＋含歯性嚢胞摘出手術翌日篇⑧
はいたの国のペンギン 親知らず４本抜歯＋含歯性嚢胞摘出手術退院篇⑨
はいたの国のペンギン 親知らず４本抜歯＋含歯性嚢胞摘出手術後の歯磨き篇⑩
さて、前回、”入院して４本一気に抜歯＋嚢胞を取ってもらったよー。歯磨きが大変だよーというお話までしました。
今回は、その後の痛みや治り具合についてちょっと。
まず、抜歯したのは４月１３日（月）でした。
もっと言うと、お昼の１２時前に手術室へ入って、出てきたのは夕方の５時過ぎ。
手術を受けて、意識が戻った直後は、なんともない・・・かのように思われたのですが、６時前後あたりから喉の違和感から咳き込み、それから１時間くらいに何度か、看護師さんに吸引をやってもらっていました。
薬が効いていたからか、口の痛みは思ったほどは強くなく、けれども火照りや腫れが強くて、ありえない顔になっていました。。。
一応、記念にと写真は撮ったのですが、写真って、ほら、立体的ではないですから・・・イマイチ、このすごさが伝わらない！
あと、載せてもしょうがないよな～ということで、掲載しませんでした。
そして手術の翌日から、ぼちぼち本格的に痛くなってきました。
早く治したいからウトウトと寝るけれど、顔から下はいたって元気なので、横になっていると腰が痛い。。。
そのうちに薬も切れて歯も痛くなってくる・・・という日々を繰り返して、１４日水曜日に退院。
でも、親知らず＋αの抜歯ですし、そんなに長く痛むというわけではないらしく。だいたい、痛みのピークは木曜日あたりで、腫れは金曜日くらいから少しずつ引いてきたように思えました。
で、痛みも見た目も、とりあえずは大丈夫かな、と思えてきたのが手術から１０日後くらい。
口の中の痛みが完全になくなったのは２週間くらいたってから、唇の周辺の感覚が鈍くなっていたのが完治したのは（おそらく、手術中に唇が裂けまくったからかと・・・。特に何もせず、日にち薬で治りました）、１ヶ月くらいしてからのことでした。
それまでは、”我慢できる痛みなら、薬に頼らない”という日々に耐え忍んでいました。。。
・・・いや、別に私が我慢強いとか、薬嫌いとか、そういうわけではなくて。
主治医の先生の方針で、
「痛み止めは本当に痛みに耐えられない時だけ、飲んでください」
と言われていたからなんです・・・。
手術前後に、普段の生活からしたら考えられない量の抗生物質を体に入れてもらったからでしょうか。
大人になってから”我慢しろ”的なことを言われたのは初めてだったので、なんだか変に感動してしまいました。
ちなみに、今現在の私の歯ですが、抜糸は終わりましたが、嚢胞を摘出したときに顎の骨を削ったので（嚢胞が再生しないように、がっつり削ったらしい。。）、その部分の骨がきちんと再生するか経過観察してもらうべく、２週間～１ヶ月に１度の通院が続いています。
今のところは順調なので、このままいけば、７月半ばには音羽病院口腔外科を卒業できるかもしれません。
早く卒業したいな～。（８月２８日追記：治るのは秋頃の予定になりました）
では、ここから先は、私の今回の請求書・診療明細書を書きたいと思います。
これから先、入院して親知らずを抜歯されるどなたかの参考になれば幸いです。お値段とか、お薬とか、いろいろ・・・。
・・・・・・というわけで、今日もダラダラ書いてしまいましたが、お時間です。
ﾏﾀｷﾃﾈｰｰ(‘∇’)
～～請求書～～
入院料 ３５２３５円
医学管理 ３３９０円
検査料 ２１３３円
X線料 １０２０円
投薬料 ７７１円
注射料 ３４２９円
処置料 ４３５６円
手術料 ２４２７３円
麻酔料 ２９１００円
食事代 １５６０円
自費料金 １０６５８円
（内訳…室料差額\２１００×５回＋歯科自費歯ブラシ（高齢者向け）\１５８）内消費税 ５０８円
請求金額１１５９２８円
～～～以下、診療明細書～～
《入院料》
地域加算（４級地）１０点×５回
栄養管理実施加算 １２点×５回
診療録管理体制加算 ３０点×１回
臨床研修病院入院診療加算（基幹型） ４０点×１回
医療安全対策加算１ ８５点×１回
総合入院体制加算 １２０点×５回
急性期看護補助体制加算１ １２０点×５回
医師事務作業補助体制加算（５０対１） ２５５点×１回
入院期間加算（１４日以内） ４５０点×５回
一般病棟７対１入院基本料 １５５５点×５回《医学管》
肺血栓塞栓症予防管理料 ３０５点×１回
薬剤管理指導料３（１及び２以外の患者）医薬品安全性情報等管理体制加算 ３７５点×１回
診療情報提供料（Ⅰ）（退院時情報添付） ４５０点×１回《投薬》
内服薬（連続投与）センナル錠１２mg１T １点×１回
内服薬メイアクトMS錠１００mg３T ターゼン１０mg ２６点×３回
頓服薬ロキソニン錠６０mg１T ２点×２０回
頓服薬ロキソニン錠６０mg１T ２点×１０回
外用薬アズノール軟膏０．０３３％１０G ３点×１回
外用薬ネオステリングリーンうがい液０．２％５６ml ３０点×１回
外用薬ネオステリングリーンうがい液０．２％５６ml ３０点×１回
外用薬レクトス５０ ５０ml３ツツ ３４点×１回
調剤料（入院） ７点×３回《注射》
通常点滴注射（入力手技０点）メチコバール注射液５００μｇ０．５mg１A
ヘパフラッシュ１０単位/mlシリンジ１０ml
１００単位１筒
フルマリン静注用１ｇ２瓶
テルモ生食TK１００ml２組 ３６２点×１回
通常点滴注射（入力点技０点）
メチコバール注射液５００μｇ０．５mg１A
ヘパフラッシュ１０単位/mlシリンジ１０ml
１００単位２筒
フルマリン静注用１ｇ２瓶
テルモ生食TK１００ml２組 ３７６点×１回《注射》
手術に伴う注射
ヘパフラッシュ１０単位/mlシリンジ１０ml
１００単位 １筒
フルマリン静注用１ｇ２瓶
テルモ生食TK１００ml２組
デキサート注射液３．３mg2A
ラクテック注（５００ml）１袋
ソルデム３輸液５００ml２袋 ４０５点×１回《処置》
術後専門的口腔衛生処置（一口腔につき） ８０点×１回
床副子（簡単なもの） ６８０点×２回
処置薬剤液体酸素定置式（CE) （１L＝\０．１８）５２０L １２点×１回《手術》
抜歯手術・埋伏歯 １０５０×２回
抜歯手術・埋伏歯 下顎完全埋伏智歯（骨性）加算 １１５０点×１回
顎骨腫瘍摘出術（直径３cm未満） ２８２０点×１回
手術薬剤 液体酸素定置式（CE)（１L=\０．１８）７７２L １８点×１回
手術薬剤 アルチバ静注用２ｍｇ ２B
１％ディプリバン注－キット５００mg５０ml ４ツツ
エスラックス静注５０mg/５．０ml ３B
キシレステシンA注射液（カートリッジ）１．８ml １カン
ソフアセトF輸液５００ml ２フク
大塚生食注（５００ml）２B
キシロカインゼリー２％ １０ｍｌ
ガスター注射液２０mg２ml １A
生食注２０ml「CMX」２A
ハロスミン静注用１ｇ１B
ロピオン静注５０ｍｇ５ｍｌ１A
デキサート注射液３．３ｍｇ３A
アトワゴリバース静注シリンジ６ｍｌ１トウ ２００３点×１回《麻酔》
閉鎖循環式全身麻酔５（その他）４．３３H
OP開始（時刻）１２．４１H
OP終了（時刻）１６．１H
麻酔開始（時刻）１１．５９H
麻酔終了（時刻）１６．３２H ９７００点×１回《検査》
B-BIL/総
B-TP
B-ZTT
B-アルブミン
B-BUN
B-クレアチニン
B-尿酸
B-糖
B-ALP
B-ナトリウム及びクロール
B-カリウム
B-カルシウム
B-リン、HPO４
B-Tcho
B-ChE
B-AST
B-ALT
B-γ-GT
B-LD
B-中性脂肪
生化学検査（1）初回加算 １４３点×１回
B-末梢血液一般検査 B-像 ３９点×１回
C反応性蛋白（CRP) １６点×１回
検体検査管理加算（Ⅱ） １００点×１回
血液学的検査判断料 １２５点×１回
生化学的検査（Ⅰ）判断料 １４４点×１回
免疫学的検査判断料 １４４点×１回《画像診》
（パ電） ３４０点×１回《歯科自》
歯ブラシ１ １回\１５８《室料差》
室料差額 １回\１０５００《食事負》
食事療養費負担額（一般） １回\１５６０